Kadın rahmi, gövde ve rahim aÄŸzı kısımlarından oluÅŸur. Rahim aÄŸzı, rahmin doÄŸum sırasında geniÅŸleyerek bebeÄŸin çıkmasını saÄŸlayan kısmıdır. Rahim aÄŸzı kanserine yol açan temel etkenin Human Papilloma Virus (HPV) olduÄŸu bilinmektedir. 100 farklı tipi olmasına raÄŸmen en sık kanserle iliÅŸkili olanların tip16 ve 18’dir. Ancak bu HPV virüsü taşıyıcılarının hepsinin kanser olacağı anlamına gelmemektedir.

HPV vücuda cinsel yol ile bulaÅŸarak rahim aÄŸzında bulunan yüzey hücrelerinde anormal deÄŸiÅŸikliklere yol açar. Bu deÄŸiÅŸiklikler 10 – 15 yıl içinde ilerleyerek kansere dönüÅŸür. GörüldüÄŸü gibi HPV ile enfekte olan kadında hemen rahim aÄŸzı kanseri geliÅŸmez. Basit anormal hücrelerin geliÅŸimi çok önceden tespit edilebilir ise, gerekli tedaviler ile kansere dönüÅŸüm engellenebilir. Rahim aÄŸzı kanseri belirtileri; adet dışı kanama, iliÅŸki sonrası kanama, menapoz sonrası vaginal kanama, kötü kokulu vaginal akıntı ve hastalığın ileri dönemlerinde aÄŸrıdır. Ancak genellikle hastalık iyice ilerleyinceye kadar hiçbir belirti vermeyecektir. Rutin aralıklarla PAP-smear testi yaptırmanız önemlidir. Ulusal serviks kanseri tarama standartlarına göre 30 yaşından sonra her 5 yılda bir PAP-smear testi yaptırmanız önerilir. Fakat smear sonucunuz ya da risk faktörünüze göre bu sıklık sizin durumunuza özel olarak düzenlenebilir. Servix kanseri risk faktörleri arasında çok eÅŸlilik, çok sayıda doÄŸum yapmak, cinsel iliÅŸkiye 20 yaşından önce baÅŸlanması, viral ve bakteriyel enfeksiyonlar, sosyoekonomik düzeyin düÅŸük olması, sigara içmek, bağışıklık sisteminin baskılanması gibi durumlar yer alır.

Anormal PAP-smear test sonucu oldukça sık görülmekte olup, serviks kanseri olduÄŸunuz anlamı taşımaz. Hücrelerinizdeki deÄŸiÅŸiklikler hafif derecede ise yalnızca PAP-smear testinin tekrarlanması önerilebilir. Çünkü hafif derecede hücresel deÄŸiÅŸiklikler sıklıkla kendi kendilerine iyileÅŸebilmektedirler. Belirgin bir anormallik varsa çeÅŸitli tedavi yöntemleri önerilecektir. Servix kanserine en sık neden olan HPV türlerine karşı iki tip koruyucu aşı geliÅŸtirilmiÅŸtir. 12 ile 40 yaÅŸ aralığında uygulanabilmektedir. Ä°deal olanı bir genç kızın cinsel deneyimini yaÅŸamadan aşılanmasıdır. Ancak bilinmelidir ki bu aşılar sadece bir kısım HPV tipine karşı koruyuculuk saÄŸlayacaktır. Bu nedenle aşılanan bireylerin PAP-smear taramalarını düzenli yaptırmaya devam etmeleri gerekmektedir.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Rahime BEKAR